Hérnia de disco recidiva: tratamento conservador ou cirúrgico?
“Há casos em que a hérnia que já foi operada reaparece e necessita nova cirurgia” , ressaltam Edward Robert e Renato Bastos, ortopedistas especialistas em cirurgia de coluna.
É o caso do paciente entre a quarta e quinta década de vida. Atendido no ambulatório da Orto Center, apresentou sintomas para a raiz de L5 à esquerda.
A compressão da raiz nervosa L5 pode causar dor, formigamento, dormência, fraqueza ou paralisia.
Hérnia de disco recidiva
Operado há cerca de cinco anos da mesma hérnia discal em L4 e L5, o paciente iniciou um quadro de irradiação para a face lateral da perna e região dorsal dos últimos três dedos do pé esquerdo.
Após tentativas com tratamento conservador, sem sucesso, os médicos solicitaram exames complementares e de imagem para avaliarem se a volta da hérnia de disco se concretizou ou se havia desidratação de outra estrutura adjacente.
Com o resultado da Ressonância Magnética observaram que as raízes descendentes L4 e L5, aprisionadas pelo recesso lateral, determinavam o desvio da dura-máter membrana espessa que envolve o cérebro e a medula espinhal.
Os doutores Edward Robert e Renato Bastos concluíram: “A melhor alternativa é mesmo a intervenção cirúrgica”.
Endoscopia em 19 de fevereiro
A grande dúvida dos cirurgiões durante o ato operatório foi a escolha pela via de acesso: interlaminar ou transforaminal?
Após análises técnicas decidiram pela interlaminar na região lateral possível e justificam a opção:
“Devido ao processo compressivo ser abaixo do pedículo, a esquerda, parte óssea que conecta o corpo ao arco da vértebra, caso optássemos pela transforaminal para alcançarmos o ponto de compressão poderíamos encontrar dificuldade no acesso”.
Planejamento cirúrgico
Segundo a equipe esse é o ponto mais importante das cirurgias endoscópicas e o que garante o sucesso e minimiza complicações.
“Conforme planejamos, a cirurgia transcorreu de forma tranquila, respeitando a anatomia do nosso paciente. Conseguimos liberar completamente a raiz descendente de L5 e retiramos totalmente a hérnia discal” comemoram.
Participaram da cirurgia endoscópica: Edward Robert Orr e Renato Bastos (cirurgiões ortopédicos), Bruno Rangel; (anestesiologista) e Erica Torres (instrumentadora cirúrgica).
A Orto Center parabeniza a equipe que realizou a cirurgia de hérnia de disco recidiva.
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Fonte: Assessoria de Imprensa e Comunicação da Orto Center
