Endoscopia de Coluna Lombar com duas hérnias de disco: foraminal e central
Dessa vez um caso desafiador e interessante apresentado pelos cirurgiões da Orto Center. Ficou curioso?
Realmente bastante desafiador consideram os doutores, Edward Robert Orr e Renato Bastos, pois através da via de acesso da paciente eles conseguiram realizar a Endoscopia de Coluna a esquerda e, por baixo da dura máter (meninge que envolve e/ou protege a medula espinhal), alcançaram o lado direito, para a retirada da hérnia contralateral. Os médicos realizaram a infiltração depois de finalizada a cirurgia do lado direito.
Histórico da paciente
Sexo feminino, 63 anos, apresentava duas hérnias de disco: foraminal - L4 e L5 - com saída da raiz direita de L4 e central no mesmo nível, com sintomas para a esquerda.
Na análise do exame de Ressonância Magnética, os cirurgiões da Orto Center, observaram a presença da SAP, ou seja: processo articular, que, pelas alterações degenerativas, levavam à compressão da raiz à direita.
Sintomas e Premissas
Na opinião dos ortopedistas especializados em coluna, Edward Robert e Renato Bastos, no procedimento de Endoscopia de Coluna existe uma “máxima”:
"Primeiro, qual raiz dói; em segundo, onde está a compressão; em terceiro, qual o acesso mais fácil para abordar”?
Diante dessas premissas eles optaram entrar pelo lado esquerdo, pois os sintomas estavam à esquerda e não à direita, embora na ressonância o comprometimento da imagem era maior à direita.
No caso dessa paciente, em especial, os médicos consideraram os sintomas muito interessantes porque eles sinalizavam para o membro inferior esquerdo.
Tática operatória
Os cirurgiões iniciaram o procedimento com a retirada do processo articular superior da vértebra de L5, em seguida liberaram a raiz descendente de L5 esquerda e retiraram a hérnia central L4 e L5.
Pela mesma via de acesso abordaram o lado direito por baixo do ligamento longitudinal posterior para a retirada da hérnia de disco a direita.
Procedimento realizado com sucesso.
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Fonte: Assessoria de Imprensa e Comunicação Orto Center
