Cirurgia Endoscópica da Coluna: paciente volta a ter qualidade de vida após descompressão das raízes L5 e S1
“Raízes L5 e S1 descompressas e o nosso paciente com comprometimento neurológico, volta a ter qualidade de vida”, comemoram os cirurgiões ortopédicos, Edward Robert e Renato Bastos, especialistas no procedimento.
Histórico clínico
Paciente, dos 39 para os 40, ao ser atendido no ambulatório da OrtoCenter, relatou: “Doutores, sinto dor intensa na região glútea, que irradia para a face posterior da coxa e panturrilha. Ela vem acompanhada de câimbras frequentes, além de dormência e formigamento na região plantar e no dorso do pé, a direita”.
Tratamento conservador
Rotina no serviço ambulatorial da OrtoCenter que visa o alívio das dores, reduz as inflamações e restaura a função do corpo.
Inicialmente, o paciente foi tratado com Fisioterapia, mudanças no estilo de vida, prescrição de medicamentos, etc. mas, não obteve sucesso.
Entretanto, diante da persistência dos sintomas e da limitação funcional do paciente, os doutores Edward Robert e Renato Bastos, indicaram o tratamento cirúrgico:
“Pela distribuição da dor e o comprometimento neurológico, identificamos o envolvimento das raízes L5 e S1, compatível com a compressão, à direita, onde coexistem a raiz emergente L5 e a descendente S1”, complementam.
Investigação pré-operatória
Para um adequado planejamento cirúrgico, os médicos solicitaram ao paciente, exames de Eletroneuromiografia, Ressonância Magnética e Tomografia Computadorizada com reconstrução tridimensional.
Após, sucessivas avaliações clínicas, com objetivo de impulsionar, completamente, as raízes nervosas L5 e S1, os doutores, optaram por procedimento cirúrgico.
Descompressão endoscópica da coluna lombar em 21.07
“Realizamos a extirpação parcial da lâmina L5, removemos o ligamento amarelo e identificamos as articulações facetárias que são pequenas conexões ósseas, localizadas na parte posterior de cada vértebra da coluna -- das raízes L5 e S1”, destacam os cirurgiões especialistas em coluna.
Ponto de vista científico
Pessoalmente, nossos cirurgiões consideram esta versão mais sólida.
‘Ela preserva o estilo das suas apresentações, mas evita afirmar, que apenas as facetas comprimem a raiz, deixando claro, que, a compressão é multifatorial — exatamente como se observa na maioria dos casos de estenose do recesso lateral nas L5 e S1”.
Observação médica
A hipertrofia dessas estruturas associada às alterações degenerativas, ao espessamento do ligamento amarelo, aos osteófitos (popularmente conhecidos como "bicos de papagaio" ou esporões) e, quando presente, à hérnia discal, pode contribuir de forma significativa, para o estreitamento do recesso lateral e para a compressão das raízes nervosas, especialmente da S1.
Prosseguiram o ato cirúrgico com ampla descompressão do recesso lateral, além de promoverem a liberação da raiz descendente S1 e da emergente L5.
Término do procedimento sem intercorrências
Após cerca de 2h20min de cirurgia, a equipe consegue descompressão satisfatória de ambas as raízes.
“Encontramos a L5 e a S1 bastante comprometidas, mas compatíveis com o longo período de compressão mecânica”.
Próxima etapa
Nas próximas semanas a recuperação funcional do paciente.
Tão importante quanto a anterior. Sempre acompanhada, cuidadosamente, com a evolução clínica e a neurológica”.
Quando a dor limita, a ciência avança. Parabéns, equipe cirúrgica da OrtoCenter, pelo excelente resultado na descompressão endoscópica da coluna lombar. Comprometimento, dedicação e muito trabalho.
Edward Robert Orr e Renato Bastos (cirurgiões ortopédicos), Bruno Rangel (anestesiologista) e Marisa Brandão (instrumentadora cirúrgica).
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Fonte: Assessoria de Imprensa, Comunicação e Marketing da Orto Center
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