Dor, dormência ou fraqueza nas pernas que piora com a caminhada? Procure tratamento.
“Sintomas que precisam de avaliação criteriosa das raízes nervosas na região lombar e que podem ser causados por claudicação neurogênica associada a radiculopatia lombossacra”, alertam os ortopedistas Edward Robert e Renato Bastos.
O que é?
Claudicação neurogênica
Sintomas neurológicos (como dor, fraqueza e dormência) nas pernas que se manifestam ao caminhar e aliviam ao sentar-se ou curvar-se para a frente. Comum em pacientes com estenose do canal vertebral.
Radiculopatia lombossacra
Compressão ou irritação das raízes nervosas na região lombar que pode causar dor, dormência, formigamento ou fraqueza nas pernas, glúteos e pés.
Histórico da paciente
Entre 60 e 70, consultada no ambulatório da Orto Center, apresentou quadro clássico das patologias acima mencionadas.
Os sintomas indicavam compressão das raízes nervosas, principalmente L5-S1, à esquerda, embora houvesse também comprometimento em L3-L4.
“Como sempre, em situações complexas, perguntamos: Qual é a raiz nervosa que dói? No caso, desta paciente, a queixa predominante foi a dor irradiada para a raiz de L5-S1, à esquerda”, destacam os doutores Edward Robert e Renato Bastos.
Diagnóstico
Baseados no histórico da paciente, nos exames físico e de neuroimagem, a Ressonância Magnética (RM), que é a preferida para visualizar os tecidos moles e o estreitamento do canal, evidenciou a estenose do canal lateral e central em múltiplos níveis.
“Com objetivo de proporcionar melhora funcional e qualidade de vida para a paciente optamos pelo procedimento cirúrgico em L5-S1 associada ou não a L4-L5”, justificam os médicos.
Cirurgia endoscópica lombar em 03.09.2025 às 17h
Com duração de aproximadamente, duas horas e meia, os cirurgiões optaram pelo acesso por via interlaminar (pequena incisão feita na parte posterior da coluna). Eles utilizaram material de endoscopia degenerativa, com instrumentais mais robustos, devido à grande quantidade de massa óssea e espessamento ligamentar.
“Procedemos à hemi-facetectomia, ou seja, a remoção de uma parte da lâmina da vértebra esquerda, retirando parte dos processos articulares superior e inferior. Em seguida, abordamos o ligamento amarelo, espesso, promovendo sua retirada”.
Isso permitiu ampla visualização e liberação das raízes de L5 e S1 à esquerda, no recesso lateral.
“Em casos de longa evolução, a Endoscopia pode não ser o último procedimento necessário. Ainda assim, estamos satisfeitos por termos realizado uma descompressão adequada das raízes comprometidas” enfatizam os cirurgiões.
Pós-operatório
A paciente seguirá para o programa de recuperação funcional. Na Fisioterapia da Orto Center, orientada por fisioterapeutas especializados, vai praticar exercícios de alongamento e reduzir peso, fatores fundamentais para prolongar o benefício cirúrgico.
Participaram da cirurgia endoscópica: Edward Robert Orr e Renato Bastos (cirurgiões ortopédicos), Guilherme Costa (anestesiologista) e Erica Torres (instrumentadora cirúrgica).
ATENÇÃO!
A importância da avaliação criteriosa das raízes nervosas, a precisão técnica da cirurgia endoscópica e a reabilitação pós-operatória consolidam o sucesso do tratamento.
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Fonte: Assessoria de Imprensa e Comunicação da Orto Center